.
hed

اختلال سلوک، زنگ خطری برای اختلال شخصیتی ضد اجتماعی

تشخیص اختلال سلوک درمورد کودکانی گذاشته می شود که رفتارشان دائماً از هنجارهای اساسی رفتار میان­ فردی تخطی می­کند. این کودکان معمولاً از نظر جسمانی پرخاشگرند و نسبت به دیگران بیرحمند. آنها از روی عادت دروغ می­گویند و تقلب می­کنند. آنها هنگام نوجوانی ممکن است به کیف­ زنی، سرقت ­های مسلحانه و حتی تجاوزات جنسی و قتل بپردازند. در صورتی که کودک به صورت مزمن چنین رفتاری را نشان دهد، او را مبتلا به اختلال سلوک تشخیص می­دهند. تداوم گرایش­های ضداجتماعی و پرخاشگرانه از کودکی تا اوان بزرگسالی در کودکان مبتلا به اختلال­های سلوک رایج است. تقریباً 35 تا 40 درصد کودکان مبتلا به اختلال سلوک، در بزرگسالی به اختلال شخصیت ضداجتماعی مبتلا می­شوند. این اختلال بیش از سه برابر در بین پسران شایع­تر است.
 

مشخصه اصلی اختلال سلوک نادیده گرفتن حقوق اساسی دیگران و قواعد عمده اجتماعی است که بصورت پرخاشگری، تقلب، سرقت، تخریب اموال و تخلف جدی از قوانین بطور پایدار و تکراری اتفاق می­افتد.

در زیر برخی از این موارد شرح داده شده:

  • عصبانیت و پرخاشگری: این حالت در کودکی تا حدی عادی است، ولی به تدریج کودک با رشد شخصیتی بیشتر بر فرد مسلط می­شود. این حالت معمولاً زیانی به کودک نمی­رساند ولی اگر ادامه یابد باعث عدم رشد اجتماعی و وجدان اخلاقی می­شود و در نتیجه در مراحل بعدی زندگی ممکن است به اختلالات شخصیتی و سایکوپاتیک منجر شود.
  • دروغگویی: تمایل به تکذیب حقیقت یا دروغگویی موضوعی است که کودک بطور مستقیم یا غیرمستقیم با آن آشنا شده و بعداً جزء واکنش­های او می­شود. در چهار یا پنج سالگی دروغگویی اغلب جنبه تخیلی دارد و کودک به شرح زندگی و تصورات خلاقه ولی خام و غیردقیق، کودکانه و خیالی خود می­پردازد. این به منظور دروغگویی نیست بلکه فقط کودک می­خواهد تصورات تخیلی خود را با دیگران در میان بگذارد. در فواصل 5 تا 10 سالگی دروغگویی به معنای واقعی در کودکان ظاهر می­شود که از نظر آینده وخیم است.
  • فرار  از منزل و یا مدرسه
 
ملاک‌های تشخیصی برای اختلال سلوک به شرح زیر است :

A. الگوی تکراری و پایدار رفتاری که طی آن حقوق اساسی دیگران، موازین عمده اجتماعی اخلاقی متناسب با سن و یا قوانین نقض می‌شوند که با بروز سه مورد یا بیشتر از ملاک‌های زیر ظرف 12 ماهه گذشته تظاهر می‌کند و حداقل یک ملاک ظرف 6 ماهه گذشته وجود داشته باشد.
 

 پرخاشگری نسبت به انسان‌ها و حیوانات
    *اغلب قلدری کرده و دیگران را تهدید یا ارعاب می‌کند.

    * غالباً دعواهای جسمانی را شروع می‌کند.
    
* از اسلحه‌ای استفاده کرده است که می‌تواند صدمه جسمانی شدیدی به دیگران وارد کند (مانند چماق، آجر، بطری شکسته،کارد، اسلحه گرم)
    *نسبت به دیگران قساوت جسمی نشان می‌دهد.
    * از لحاظ جسمی نسبت به حیوانات سنگدلی نشان می‌دهد.
    *در عین مواجهه با قربانی دست به دزدی می‌زند (مانند دزدی همراه خشونت، کیف‌قاپی، اخاذی، سرقت مسلحانه)
    
* فرد دیگری را به زور وادار به رابطه جنسی می‌کند.
 

 تقلب یا دزدی
     * به زور وارد خانه، ساختمان یا ماشین دیگران می‌شود.  
     
* اغلب برای به دست آوردن اجناس یا منافع و یا فرار از وظایف و تعهدات دروغ می‌گوید (سر دیگران کلاه می‌گذارد).
     *اشیاء بی‌ارزش را بدون مواجه‌ شدن با قربانی می‌دزدد (مثلا بلند کردن اجناس از مغازه‌ها ولی بدون شکستن و ورود غیرقانونی، جعل)
 

  نقض جدی مقررات
      * غالباً علیرغم قدغن والدین شب‌ها بیرون از خانه می‌ماند که این حالت پیش از 13 سالگی شروع می‌شود.

*دست‌کم دوبار ضمن زندگی با والدین واقعی یا رضاعی شب‌ها از خانه فرار می‌کند (و یا یکبار بدون بازگشت برای مدتی طولانی از خانه فرار کرده است).

* غالباً از مدرسه می‌گریزد که این حالت پیش از 13 سالگی شروع می‌شود.
 

B. آشفتگی رفتار از لحاظ بالینی سبب تخریب چشمگیری در عملکرد تحصیلی، اجتماعی یا شغلی می‌شود.

C. اگر فرد 18 ساله و یا مسن‌تر باشد، ملاک‌های اختلال شخصیت ضداجتماعی وجود ندارد.

 

تهیه و تنظیم متن: هلیا زرشناس

 

گروه آموزشی کیهان
رتبه یک ارشد و دکتری روانشناسی و مشاوره
دانشجویان دانشگاه شهیدبهشتی و تهران

 

لینک های مرتبط



 

 

نظرات بينندگان
غیر قابل انتشار : 0
در انتظار بررسی: 0
انتشار یافته : 1
سیاوش
|
1398/10/17 - 12:07
0
0
ممنون از مطالب خوب و علمیتون
نظرات كاربران :
نام :
ايميل :
متن نظر : * 
 
متن بالا را وارد نماييد* 
 
.